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养生之道网:不少人在问,孕妇生孩子什么情况下能出现大出血,那么到底孕妇分娩时什么情况下会大出血呢?下面养生之道网为您介绍孕妇分娩时什么情况下会大出血,看看吧。

温州龙湾区一社区卫生服务站,经营范围里并没有引产手术这一项,竟然让一名只有护理证的护士“操刀”,为一名孕妇做引产手术。结果,孕妇大出血休克,送医抢救无效死亡。

产妇生产时大出血的原因很多,主要是子宫收缩乏力,胎儿出来后胎盘也随之与子宫剥离,剥离面会出血,因为胎盘血管丰富,所以剥离面出血也会很多,这时候医生会给产妇使用缩宫素,帮助子宫收缩从而使剥离面的血管关闭止血,如果产妇对缩宫素不敏感,子宫不收缩,开放的血管不能关闭就会大出血,这时就要采取其他的办法止血,结扎子宫动脉,再不行就只有切除子宫了。

产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国居首位。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症,故应特别重视做好防治工作。

1、精神紧张

有些产妇在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。

如果产妇精神过度紧张,造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血,产程过长,使用过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。

2、胎盘滞留

胎盘滞留,也是造成大出血的原因之一,包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。

3、凝血障碍

产妇患有血液病,重症肝炎,其后果也很严重,必须高度注意。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。

血液病(血小板减少症,白血症,凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少,再生障碍性贫血等)多在孕前业已存在,为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血,引起血凝障碍、产后流血血不凝,不易止血。

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