口服降糖药失效后加用阿卡波糖与胰岛素一样有效._益优网

    香港研究者报道，当原先的口服降糖药治疗体系失效后，加用阿卡波糖降糖化血红蛋白（hba1c）的效果与睡前加用同样有效。

    alicehomiulingnethersole的garyt.c.ko等人从用磺脲类（部分联用二甲双胍）治疗不能使hba1c低于9%的2型糖尿病患者中，随机挑选30位睡前用胰岛素治疗，27位用阿卡波糖治疗。作者在6月份的clinicaldruginvestigations杂志上报道，开始用阿卡波糖50mg每日三次，2周后加至100mg每日三次。胰岛素开始在夜间用6u，4周后调整为2~4u。

    治疗3个月和12个月后，阿卡波糖和胰岛素降hba1c的百分比相同。最终随访时，两组各有33.3%和46.7%的患者hba1c<。8.5%，两组间无显著差异。治疗3个月时两组的餐后2小时血糖水平显著改善，而只有用胰岛素治疗的患者这一血糖水平在12个月的治疗中时持续下降。

    阿卡波糖组的5位患者由于胀气、和腹部绞痛终止治疗，1位患者由于血浆肌酐浓度>。200μmol/l终止治疗。两组都未发生低血糖现象。ko研究小组总结道，二线口服降糖药物失效的患者不能或不愿用胰岛素治疗时，加用阿卡波糖治疗至少短期内是可行的。