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发布时间:2022-05-01 02:05:04
发病率仅次于上皮性,好发于青少年及儿童,青春期前细胞瘤的发生率高达60~90%。绝经期后仅占6%。仅成熟畸胎瘤为良性,其他类型均属恶性。其中除单纯型无性细胞预后较好外,其他均恶性度高,预后差。
1.畸胎瘤
通常由两个或三个胚层组织构成,偶然仅见一个胚层万分,肿瘤组织多数成熟,少数未成熟。多为囊性,少数呈实质性,肿瘤的良、恶性程度取决于组织的分化程度,而不是肿瘤的质地。
成熟畸胎瘤属良性肿瘤。绝大多数为囊性,称为成熟囊性畸胎瘤,又称皮样囊肿,实性者罕见。皮样囊肿为最常见的肿瘤,占生殖细胞肿瘤的85~97%,好发于生殖年龄,单侧为多,双侧占12%。通常中等大,表面至引起甲亢。
成熟囊性畸胎瘤恶变率为2~4%,恶变机会随年龄增长而增加,多发生于绝经后妇女。瘤中任一组织成分均可恶变而形成各种恶性肿瘤,扩散方式主要为直接浸润和腹膜种植,预后较差,5年存活率为15~31%。